Gli obiettivi terapeutici nel  diabete mellito  

Gli esami mostrano i seguenti valori: glicemia a digiuno :158 . glicemia due ore  dopo colazione : 186, emoglobina glicosilata 8.4%, colesterolo 245, colesterolo HDL 31, colesterolo LDL 163, trigliceridi 175

Gli obiettivi terapeutici non sono raggiunti ed e’ opportuno che il paziente sia ben consapevole di questa condizione.

Numerosi studi ( in esame il diabete di tipo 1 e di tipo 2 ) hanno evidenziato che uno ottimale controllo della glicemia e di altri parametri metabolici è molto importante per prevenire / ritardare l’insorgenza delle complicanze croniche del diabete mellito.

Sebbene i livelli ottimali e le modalità di controllo dei fattori di rischio siano suggeriti da linee guida nazionali e internazionali, queste debbono essere però adattate alla specifica situazione clinica di ogni persona con diabete.

 l’obiettivo terapeutico potra’ essere raggiunto solo attraverso una azione comune del  diabetologo,del paziente e del  medico di medicina generale , sulla base delle linee guida e della realtà clinica .

È fondamentale però  che tutta l’equipe dia alla persona con diabete tutte le informazioni e gli insegnamenti necessari in modo che abbia la conoscenza e  la consapevolezza per potere gestire i vari aspetti della malattia, a casa e nella propria realtà quotidiana.

RICORDA SEMPRE CHE :

Gli obiettivi terapeutici non potranno essere raggiunti senza la collaborazione del paziente.

L’emoglobina glicosilata  consente di avere una valutazione del comportamento medio delle glicemie negli ultimi 3 mesi.

 il peso corporeo deve essere mantenuto entro limiti accettabili, attraverso una alimentazione corretta e bilanciata e l’esercizio fisico; inoltre,

I livelli di lipidi nel sangue (colesterolo e trigliceridi), bisogna che siano normali

L’ipertensione arteriosa deve essere curata in modo efficace

La glicemia a digiuno e’ un valore importante per indicare il compenso glicemico

La glicemia  dopo i pasti  e’ un valore importante per indicare il compenso glicemico

alla luce di queste considerazioni, si può comprendere  come la misurazione della glicemia in vari momenti della giornata, che viene effettuata attraverso l’autocontrollo domiciliare della glicemia, sia uno strumento fondamentale  per apportare delle modifiche  terapeutiche e cosi’ puntare ad ottenere un buon controllo del diabete.

Andrea Tatavitto , diabetologo

 I valori di riferimento indicati dalle Società Scientifiche sono riportati                                      tabella