La sindrome metabolica e il diabete di tipo 2 nei giovani: al via nuovi studi

 Nonostante le definizioni NCEP e WHO di sindrome metabolica si adattino male ai più giovani, i dati disponibili indicano che la prevalenza del problema sia in aumento parallelamente a quella dell’obesità. In uno studio condotto su 1740 adolescenti delle scuole di istruzione secondaria (età 13+/-0,6 anni), circa la metà presentava una qualche anomalia nella glucoregolazione.
 l’adozione di misure igienico-dietetiche, e in particolare l’attività fisica regolare, si sono dimostrati utili: nello studio STEALTH (Strong Training Exercise ameliorate Americo-Latin Health), il Dott. Michael Goran e coll. hanno osservato un miglioramento dell’insulino-resistenza dopo 6 settimane di esercizio intensivo. Il problema, naturalmente, riguarda il mantenimento a lungo termine di un’attività fisica intensa.
Nel corso del congresso è stato presentato il disegno del trial multicentrico americano STOPP-T2 (Standard to Treat and Prevent Pediatric-Type 2 diabetes), uno studio a tre bracci volto a confrontare un trattamento con sola metformina, con soli glitazoni e con metformina associata a un intenso programma di attività fisica. I 750 soggetti arruolati avranno tra gli 8 e i 17 anni, saranno affetti da diabete di tipo 2 da almeno 2 anni e avranno un indice di massa corporea (BMI) superiore all’85° percentile. Gli ipoglicemizzanti verranno somministrati alla loro dose massima tollerabile, e il programma fisico consisterà in 20 sessioni suddivise in 6-10 mesi. Il criterio principale sarà il fallimento del trattamento, definito da un indice di massa corporea >/=80+/-5 percentile o da una glicemia a digiuno >100 mg/ml, o un’insulinemia a digiuno >/=30 mcU/ml.

La Redazione