Le funzioni della pelle

Le alterazioni del metabolismo del glucosio  determinano alterazioni cutanee che alterano la struttura anatomica e  funzionale . Il glucosio cutaneo totale può superare la glicemia stessa nei pazienti iperglicemici, così come la glicosilazione del collagene, che aumenta nel diabetico anche a cute apparentemente sana, riduce la solubilità di questa proteina fondamentale per un corretto comportamento del derma. Esiste una microangiopatia del circolo superficiale cutaneo la cui importanza è sicuramente rilevante. Il  trofismo della cute è alterato in un’alta percentuale dei pazienti diabetici :si riscontra una pelle secca, assottigliata e poco elastica, soprattutto alle gambe ed ai piedi.

Le funzioni  : Protezione ,Secrezione ,Assorbimento , Difesa Immunitaria , Terminale periferico del Sistema Nervoso Centrale ( stimoli termici, dolorifici, pressori, ecc.)Produzione di Vitamina D

La pelle ( o cute ) è formata da tre strati i: l'epidermide ( il più esterno ), il derma
( subito sotto ), l'ipoderma ( cuscinetto di grasso  tra il derma e gli organi sottostanti ).

L'Epidermide  Ha uno spessore variabile.Le cellule vitali sono i cheratinociti,  produttori di cheratina che protegge la pelle e la rende impermeabile.

 

Il Derma; sono presenti le fibre elastiche e   le fibre collagene che sostengono la struttura cutanea.
Il derma ha uno spessore  che tende a ridursi con l’aumentare dell 'età

L'Ipoderma
E' formato da cellule adipose: e’ presente maggiormente a livello del tronco e dell'addome;  delle cosce, dei fianchi ..

La Vascolarizzazione
Derma ed ipoderma sono molto vascolarizzati: la funzione primaria è  assicurare la temperatura corretta  del corpo

L'Innervazione
La pelle  ha una rete molto estesa di terminazioni nervose sensitive che sono sensibili agli stimoli esterni e li trasmettono al cervello.

Gianluca Ruffa, internista