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Sport senza rischio: l’autocontrollo glicemico

L’autocontrollo è la possibilità e la capacità di effettuare personalmente i controlli della glicemia, in modo da poter effettuare le variazioni della terapia necessarie per mantenere stabile il valore della glicemia. Ovviamente, praticare un autocontrollo corretto non significa “curarsi da soli”, perché altrimenti si rischia di commettere errori che possono far oscillare pericolosamente le glicemie con gravi rischi nel tempo.

Per poter fare un buon autocontrollo è importantissimo:

a) Sapere

• Cosa è la glicemia

• Cosa è l’emoglobina glicata

• Quali sono i valori normali della glicemia

• Cosa è il diario di autocontrollo

• Gli aspetti teorici per procedere tecnicamente a una misurazione

b) Saper fare

• Maneggiare e conservare adeguatamente le strisce reattive

• Saper usare il glucometro

• Saper calibrare il glucometro o utilizzare i sistemi autocalibranti

• Saper controllare i valori glicemici e interpretare i dati

• Tenere il diario di autocontrollo

• Saper descrivere nel diario tutto ciò che può influire sulla variazione della glicemia (spuntini, digiuno, lieve stato febbrile,stress e così via)

• Saper intervenire sia sull’ipoglicemia sia sull’iperglicemia con variazioni della dose di insulina o integrazione alimentare

c) Saper essere

• Disponibili a un maggiore autocontrollo quando si pratica attività sportiva

• Consci della propria potenzialità come artefici e custodi della propria salute

• Consapevoli che imparare a controllare, nelle situazioni speciali, la propria glicemia permette da un lato di comprendere di più l’andamento del proprio profilo glicemico e dall’altro di migliorare la propria qualità della vita. Bisogna, quindi, ricordare che ci sono numerose situazioni, e l’attività fisica è una di queste, in cui i valori della glicemia possono cambiare notevolmente. Pertanto, diventa necessario effettuare controlli prima, durante e dopo l’esercizio fisico.

Si ricorda in modo particolare la necessità di eseguire il controllo della glicemia anche diverse ore dopo avere svolto l’attività sportiva per il rischio della ipoglicemia tardiva.

Vediamo alcuni esempi in cui i valori della glicemia possono diminuire:

_ a seguito di attività fisica non programmata

_ scambio di insulina (un’insulina rapida al posto di una a effetto ritardato)

_ errore di dosaggio di insulina (scambio tra la dose del pranzo e quella della cena)

_ riduzione o salto di un pasto senza avere modificato la terapia insulinica.

Ci sono, invece, alcuni casi in cui la glicemia può aumentare:

_ immediatamente dopo i pasti

_ in caso di stress

_ per pregressi recenti episodi febbrili

_ per l’effetto di terapia con alcuni farmaci (cortisone)

_ per avere dimenticato o ridotto la dose di insulina del pasto precedente.

Occorre ricordare, quindi, che la glicemia non è stabile durante le ore della giornata, ma varia in rapporto a situazioni diverse.

Ma allora quando è più opportuno eseguire la misurazione glicemica?

Il controllo della glicemia va effettuato prima di colazione, pranzo e cena e 2 ore dopo ciascuno dei 3 pasti. Se si pratica attività fisica, va controllata almeno prima e dopo lo sforzo fisico (anche durante, se l’attività è superiore a 90 minuti), ma anche durante la notte (tra le 2 e le 3) per il rischio di ipoglicemia tardiva, soprattutto se la si svolge durante le ore pomeridiane o serali.

 

Da  Fare Sport con Il Diabete

dott. Gerardo Corigliano ,  dott. Mariano Agrusta , dott.ssa Cristina De Fazio

BAYER HEALTH CARE

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ultimo aggiornamento domenica 27 giugno 2010 12.48.49
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