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Retinopatia e mortalità cardiovascolare nel diabete di tipo 2: alcune differenze legate al sesso

1 giugno 2007 (Congresso Medico) – Un nuovo studio epidemiologico, firmato dal Prof. Markku Laakso e coll. (Kuopio, Finlandia), conferma l’associazione epidemiologica esistente tra retinopatia e rischio di mortalità cardiovascolare nei soggetti affetti da diabete di tipo 2.

Gli autori hanno utilizzato i dati provenienti da uno studio di popolazione con una durata di follow-up pari a 18 anni, la cui coorte comprendeva 425 soggetti finlandesi di sesso maschile e 399 di sesso femminile, non affetti da cardiovasculopatie note al momento dell’arruolamento. Sulla base di una valutazione oftalmoscopica basale, i soggetti dello studio erano stati classificati come: non affetti da retinopatia; con retinopatia “background”; e con retinopatia proliferante.

L’analisi, i cui risultati sono riportati in tabella (separati in base al sesso) in termini di “hazard ratio” aggiustato per il modello di Cox, ha valutato l’associazione delle diverse condizioni oculari con la mortalità per coronaropatie (CHD), per patologie cardiovascolari (CVD) o per tutte le cause. I dati indicano come la retinopatia proliferante in entrambi i sessi, e quella background nelle donne, siano predittivi della mortalità per tutte le cause, così come di quella per patologie cardiovascolari e coronariche.

Tali associazioni risultano indipendenti dalla consuetudine al fumo, dalla presenza d’ipertensione arteriosa o di proteinuria, dai livelli di colesterolemia (totale e HDL) o dal compenso glicemico, così come dalla durata di malattia diabetica, suggerendo la presenza di meccanismi patogenetici comuni (per le complicanze micro- e macrovascolari) differenti dai fattori di rischio cardiovascolare convenzionali. Interessante, soprattutto, il legame tra retinopatia non proliferante e patologia cardiovascolare nel sesso femminile.

  Mortalità CHD Mortalità CVD Mortalità per tutte le cause
Assenza di retinopatia

1

Retinopatia background

M = 1,18; F = 1,79

M = 1,30; F = 1,71

M = 1,34; F = 1,61

Retinopatia proliferante

M = 2,54; F = 4,98

M = 3,32; F = 3,17

M = 3,05; F = 2,92

M = maschi; F = femmine. (IC 95% non riportato in tabella, reperibile ai link sottostanti).

Diabetes Care. 2007;30(2):292-299.
PubMed

DA INFODIABETES:IT

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ultimo aggiornamento domenica 27 giugno 2010 12.48.49
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