Trapianto riuscito - Diabete di tipo 1    

Julio Voltarelli e colleghi dell’Università di San Paolo in Brasile hanno impiegato la terapia cellulare per bloccare il processo degenerativo del diabete mellito (DM) di tipo 1, patologia determinata da un attacco autoimmune cellulomediato nei confronti delle cellule pancreatiche beta. Gli autori hanno determinato la sicurezza e gli effetti metabolici di una terapia immunosoppressiva a dosi elevate, seguita da trapianto autologo non mieloablativo di cellule staminali ematopoietiche (AHST), in 15 pazienti a cui era stato da poco diagnosticato DM di tipo 1. Il trapianto ha aumentato la funzionalità delle cellule beta in tutti i pazienti eccetto uno e ha indotto nella maggior parte una prolungata indipendenza dall'insulina, con una sicurezza elevata ed effetti metabolici duraturi. Questa tecnica si affianca a molti altri approcci in fase di studio (infusione di cellule dendritiche, di linfociti T regolatori, di cellule staminali embrionali o adulte e trapianto di midollo osseo allogenico) ed è destinata a crescere in maniera esponenziale nei prossimi anni.

JAMA 2007; 297:1568-1576 e 1599-1600

Antonio Vetrano , diabetologo