Diabete tipo 2, i nuovi farmaci uguali ai vecchi

Una recente revisione sistematica ha dimostrato che i vecchi farmaci antidiabetici hanno la stessa efficacia di quelli più nuovi sul controllo glicemico. Dato che sul mercato compaiono continuamente nuovi agenti, sono necessarie prove comparative per guidare una terapia appropriata. Diversi studi sul trattamento del diabete di tipo 2 suggeriscono che il miglioramento del controllo glicemico riduca il rischio microvascolare, ma al contrario gli effetti del trattamento su quello macrovascolare sono più controversi, e gli effetti comparativi degli agenti antidiabetici sugli esiti clinici sono ancor meno certi. In base al presente studio, rispetto agli agenti più nuovi e costosi, quelli vecchi hanno effetti simili o superiori sia sul controllo glicemico che sui fattori di rischio cardiovascolare. Ogni agente è associato ad effetti collaterali che controbilanciano i suoi benefici, ma sono necessari ampi studi comparativi a lungo termine per stabilirne definitivamente la scala di efficacia, soprattutto relativamente ad esiti quali infarto, nefropatie croniche e mortalità cardiovascolare. (Ann Intern Med online 2007, pubblicato il 16/7)

Da DOCTORNEWS  del      18 luglio 2007 - Anno 5, Numero 129