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Quale esercizio fisico nel diabete di tipo 2?
Nei soggetti affetti da diabete di
tipo 2, sia l’attività fisica aerobia sia quella di resistenza sono in
grado di migliorare il compenso glicemico; secondo un recente studio
randomizzato e controllato, pubblicato sugli Annals of Internal
Medicine, l’associazione dei due tipi di esercizio sarebbe però in grado
di garantire effetti ancora più vantaggiosi, in tal senso.
Il Dott. Ronald J. Sigal (Ottawa,
Ontario; Canada) e coll. (1) hanno suddiviso 251 soggetti adulti
diabetici (età: 39-70 anni) in gruppi omogenei cui veniva consigliato di
svolgere allenamento aerobio, di resistenza, entrambi i tipi di attività
associati o nessuno dei due. I gruppi in trattamento attivo hanno svolto
sessioni di esercizio trisettimanali, per un periodo di 22 settimane
complessive. A distanza di 6 mesi, la variazione assoluta di emoglobina
glicata è stata di –0,51 punti percentuali (IC 95% da –0,87 a –0,14) per
l’attività aerobia, e di –0,38 punti (IC 95% da –0,72 a –0,22) per
quella di resistenza, nel confronto con il gruppo sedentario.
L’associazione dei due tipi di allenamento conferiva un miglioramento
ulteriore dei livelli di HbA1c, pari a –0,46 punti percentuali (IC 95%
da –0,83 a –0,09) nel confronto con l’attività aerobia da sola e a –0,59
punti (IC 95% da –0,95 a –0,23) con quella di resistenza. Non sono state
invece osservate variazioni significative dei livelli lipidici o
pressori tra i diversi gruppi.
Gli autori, così come i Dott. William
E. Kraus e Benjamin D. Levine nell’editoriale di commento all’articolo
(2), evidenziano la maggior incidenza di effetti avversi nei gruppi di
esercizio e sottolineano i limiti dello studio (difficoltà di
implementazione del modello nella pratica clinica, assenza di cecità
nella randomizzazione, differenze di durata dell’attività fisica tra i
gruppi in trattamento attivo), ma affermano l’inaccettabilità di una
pratica clinica che non prescriva esercizio fisico ai soggetti affetti
da diabete.
1) Ann Int Med 2007; 147(6):357-369
PubMed . da www.Aemmedi.it |
