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Aggiornata la gestione dell’iperglicemia nel diabete di tipo 2
12 dicembre 2008 –
L’American
Diabetes Association
(ADA) e la
European
Association for the Study of Diabetes
(EASD) hanno emanato un
consensus statement di aggiornamento sulla gestione dell’iperglicemia
nel diabete di tipo 2; questo documento, pubblicato in contemporanea su
Diabetes Care
(1) e su
Diabetologia
(2), costituisce una
revisione dell’algoritmo precedente, risalente all’agosto 2006 (3), e
tiene conto delle recenti acquisizioni sui glitazoni e delle nuove
molecole immesse nel frattempo sul mercato (incretine).
Tra le
raccomandazioni più importanti del documento, da segnalare:
a) l’obiettivo
relativo all’emoglobina glicata è confermato <7,0%;
b) l’approccio iniziale deve prevedere azioni volte a modificare lo
stile di vita e l’impiego della metformina;
c) in caso di mancato raggiungimento o mantenimento degli obiettivi di
compenso con tali rimedi, vanno prontamente aggiunti altri farmaci
antidiabetici, prendendo in considerazione i meccanismi d’azione e le
sinergie delle varie associazioni possibili;
d) in caso di insuccesso con i rimedi precedenti, va presa in esame la
tempestiva aggiunta di insulina.
Le modificazioni
dello stile di vita devono riguardare non solamente il compenso
glicemico, ma anche quello lipidico e pressorio, e favorire
l’ottenimento e il mantenimento di un peso corporeo adeguato.
Da
www.aemmedi.it
1)
Diabetes Care
2008;12;1-11
PubMed
2)
Diabetologia
2008 Oct 22. Published online
PubMed
3)
Diabetologia
2006;49(8):1711-1721
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