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Trimetazidina e miglioramento della funzione ventricolare sinistra in
diabetici con cardiomiopatia ischemica. |
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| I pazienti con
cardiomiopatia ischemica mostrano la compromissione del controllo del
metabolismo glicidico nel miocardio e la presenza dell’arteriosclerosi
coronarica nei vasi distali. La trimetazidina, agente metabolico
anti-ischemico, migliora l’utilizzazione del glucosio da parte del
miocardio mediante inibizione della ossidazione degli acidi grassi. |
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| Gli autori hanno
condotto uno studio randomizzato sugli effetti della trimetazidina sul
metabolismo miocardico nei diabetici. Presero parte a questo studio 32
paz. (24 maschi e 8 donne, età media 67 +/- 6 aa.) affeti da DM e
cardiomiopatia ischemica, trattati con il farmaco (20 mg, tds) oppure
con placebo, per la durata di 6 mesi. Fu eseguito il controllo ECG
all’inizio e dopo 6 mesi. I due gruppi trattati erano simili come dati
demografici. Al termine dello studio, il diametro endo-diastolico del
ventricolo sinistro aumentò da 62.4+/-1.7 to 63+/-2.1 mm nel gruppo
placebo, mentre risultò ridotto da 63.2+/-2.1 a 58+/-1.6 mm (p<0.01) nel
gruppo trattato con trimetazidina. La frazione di eiezione del VS
aumentò di 5.4+/-0.5% (p<0.05), mentr rimase immutato nel gruppo placebo
(-2.4+/-1.1% ) (NS): solo nel primo gruppo è stato accertato un
miglioramento nell’indice di motilità della parete ventricolare. Gli
autori concludono, quindi, affermando che nei diabetici con CAD la
trimetazidina, associata alla terapia medica standard ha un effetto
benefico sul volume ventricolare sinistro e sulla frazione di eiezione,
nei confronti del placebo, attribuendo questi effetti all’azione
positiva del preparato sul metabolismo glicidico. |
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Trimetazidine improves
left ventricular function in diabetic patients with ischemic
cardiomyopathy
Giuseppe MC Rosano, Cristiana Vitale, Barbara Sposato, Giuseppe Mercuro,and
Massimo Fini.
Cardiovascular Diabetology 2003, 2:16 (published 28 November 2003)
http://www.cardiab.com/content/pdf/1475-2840-2-16.pdf
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